「償還払い」と「療養費払い」の違いとは?分かりやすく解釈

「償還払い」と「療養費払い」の違いとは?違い

この記事では、「償還払い」「療養費払い」の違いを分かりやすく説明していきます。

「償還払い」とは?

「償還払い」は、介護サービスを受ける物が一度利用料を全額支払い、後から払い戻しを受けるという制度のことです。

この制度は、介護支援を受ける人物の等級が上がることで払い戻しを受ける金額が変わるという点が特徴で、自治体が介護支援を受ける人物の状態を判断してから等級について審議し、介護料を決定するというものです。


「療養費払い」とは?

「療養費払い」は、保険証を持っていないんですが、実質保険証を持ち、保険が適応されたことを意味します。

つまり、運動選手などが海外などの旅先でケガをしたりした際、保険証というものがなくとも身分証明書から誰であるかを把握し、かつ保険の切り替え期間とか保険証を持ってくるのを忘れたという場合に適応されます。

一般人の方の場合は、保険の切り替え期間などで保険が適応され実質保険証を持ち医療行為を受けるのと同等となるのがこの「療養費払い」です。


「償還払い」と「療養費払い」の違い

両者の違いは、介護のサービスを受けるうえでの支払いのシステムであるか、健康なものが保険などを切り替えるうえでやむなしで保険が適応され支払いにおいて全額を無保険で支払う必要が無くなるという制度であるかです。

「償還払い」は、介護サービスを受ける人物の等級が変わると全額支払った金額から差し引きされ、「療養費払い」は、保険証を切り替えたりした際、一時的に保険証を持っているのと同等にするという違いになります。

「償還払い」の例文

・『償還払いの申請が自治体から受理される』

「療養費払い」の例文

・『保険の切り替え時なので、療養費払いにより医療行為を受ける』

まとめ

「償還払い」については、介護サービスを受けるうえでのシステムになり、全額サービスを受ける金額を一度払ってから後から割引を受けるというものです。

「療養費払い」については、保険証を切り替えるとか、保険証を忘れてしまって海外に行ったりした場合、やむを得ずに保険が適応されるというシステムで、本人であることが保険会社に確認されることで適応される保険のシステムになります。

よって、「療養費払い」は、保険証が手元にないんですが、実質保険適応で診療を受けることになります。

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